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D 僧帽弁閉鎖不全症 備考 人工弁置換術,弁形成術 100B26 僧帽弁閉鎖不全症に対する手術はどれか。 a Ross手術 b Bentall手術 c Rastelli手術 d 弁形成術 e 左室縫縮術 × a × b × c ○ d × e 正解 d 99G20 25歳の女性。発熱と易疲労感とを主訴に来院した。2か月前に歯科治療を受けた。1か月前から連日37℃台の発熱があり,近医で抗菌薬による治療を受けていた。2週前から労作時の息切れが出現するようになった。意識は清明。身長 160cm,体重 45kg。体温 38.3℃。脈拍 96/分,整。血圧 88/52mmHg。顔色不良。心尖部に4/6度の収縮期雑音を聴取する。血液所見:赤血球 340万,Hb 9.8g/dl,Ht 32%,白血球 12000(桿状核好中球 12%,分葉核好中球 65%,単球 7%,リンパ球 16%),血小板 8万。心エコー図を別に示す。 最も考えられるのはどれか。 a 僧帽弁狭窄症 b 僧帽弁閉鎖不全症 c 大動脈弁狭窄症 d 大動脈弁閉鎖不全症 e 三尖弁閉鎖不全症 × a ○ b × c × d × e 正解 b 診断 僧帽弁閉鎖不全症
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L 眼の充血 99F26 20歳の男性。1週前からの両眼の充血と眼脂とを訴えて来院した。眼脂の塗抹Giemsa染色標本を別に示す。 診断はどれか。 a アレルギー性結膜炎 b ウイルス性結膜炎 c クラミジア結膜炎 d 細菌性結膜炎 e 真菌性結膜炎 ○ a × b × c × d × e 正解 a 診断 アレルギー性結膜炎
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L 成長ホルモン分泌不全性低身長症
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I 意欲と行動の障害 小項目 食欲異常,性欲異常,精神運動興奮,緊張病症候群,注意欠陥・多動,無為・自閉 100I32(試行問題) 18歳の女子。体重減少を心配する母に付き添われて来院した。14歳のとき友人から「あなたは太っている」と言われ悩んでいた。半年前から食事の量が減り,現在までに体重が12kg減少した。患者は活動的であり,まだ太り過ぎていると考えている。3か月前からは月経がない。身長 164cm,体重 34kg。 この疾患でみられるのはどれか。 a 多汗 b 多毛 c 頻脈 d 低体温 e 高血圧 × a × b × c ○ d × e 正解 d 診断 神経性食思不振症 99D84 緊張病症候群について誤っているのはどれか。 a 統合失調症で現れる。 b 脳器質疾患で現れる。 c 感情鈍麻が現れる。 d 反響動作が現れる。 e 拒絶症が現れる。 ○ a ○ b × c ○ d ○ e 正解 c
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J 胸郭変形〈漏斗胸〉
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R 顎口虫症
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O 赤芽球癆
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L アミロイド腎症 100B44 ネフローゼ症候群を呈するのはどれか。 a アミロイド腎症 b 良性腎硬化症 c 慢性間質性腎炎 d Bartter症候群 e Liddle症候群 ○ a × b × c × d × e 正解 a
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6 地域保健,地域医療 約15% A 地域保健・地域医療と医師の役割 医師会 地域組織活動 都道府県医療対策協議会 B 医療計画〈地域保健医療計画〉 医療圏 基準病床数 資源の有効利用 地域連携クリティカルパス C プライマリヘルスケア プライマリヘルスケアの概念と機能 アルタ・マタ(Alma Ata)宣言 D 健康増進とヘルスプロモーション 健康増進の概念 ヘルスプロモーションの概念,オタワ憲章,バンコク憲章 健康日本21,健やか親子21 健康増進法 E 救急医療 救急医療体制 初期・2次・3次救急医療 救命救急センター 病院前救護 F 災害医療 災害時保健医療活動 災害拠点病院 トリアージ 広域災害医療 G へき地医療 へき地中核病院 無医地区
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F 気管・気管支の狭窄・閉塞